第二十一章、台灣的新冠抗疫成果

一、慶幸台灣並未爆發新冠病毒大流行

根據維基百科的紀載，新冠肺炎首例是於2019年12月26日，發生在中國湖北省武漢市，後來就在武漢市爆發了大流行。

 

台灣首個新冠病毒感染病例是發生在2020年1月20日，那是一位由中國大陸境外移入的台商。

 

隨後不僅從大陸地區返台的台灣人確診病例增多，後來歐美也傳出新冠疫情，因此又有不少赴歐美旅客及返台留學生，被確診出不少人受到新冠病毒感染，屬於境外移入病例。又有些未曾出國的台灣居民，因為跟上述境外移入的病例接觸傳染的結果，出現了55個本土病例。

 

在4月底總結一下台灣的抗疫成果，在過去100天以來，被確診有感染新冠肺炎且送入隔離負壓病房治療的共有429人，其中不幸有6人死亡，但已有311人痊癒出院。

 

到了2020年4月29日為止，台灣已經連續4天零確診(含境外移入與本土病例)。且已經17天沒有本土病例出現，不但中央疫情指揮中心高興得慶祝一番，老百姓也覺得鬆了一口氣。

 

根據WHO公布的數據顯示，截至2020年9月8日為止，台灣的新冠確診人數為494人，病死7人。

 

二、病毒的傳播，似有其特定規律

茲回顧一下2003年非典肺炎(SARS)的抗疫史，台灣第一例SARS案例是於2003月3月14日通報，SARS疫情在同年6月平息，2003年7月5日，WHO將台灣由SARS疫區除名，由SARS首例出現到抗疫成功，差不多是100天左右。

 

台灣SARS與新冠病毒的疫情，很巧合的都在百日左右平息。台灣的新冠疫情發展，能呈現完美的「壓平曲線」(Flatten The curve)，而不像美國那樣像火山爆發，防疫中心指揮官陳時中說，那是因為台灣有採取超前部屬及隔離檢疫，才得以防疫成功，這真是值得慶幸。

 

 

不過在2020年4月16日，以色列特特拉維夫大學一位神經機械學權威，發表研究分析指出，不論各國的隔離檢疫、封城、封國措施是否執行得很嚴格或是寬鬆，各國都會在大規模爆發40天後趨緩，70天內消失。新冠病毒感染由一開始確診病例後，將以每天30%的速度增長，6週後降到10%，第7周會降到5%。

 

不但台灣的新冠病毒感染變化如此，中國大陸的情況也類似，武漢封城始於2020年1月23日，到了2020年4月7日解封，共封城76天，有一位WHO專家小組於2020年2月下旬抵達中國作9天的考察時，中國每天出現2000例左右確診案例，但到了他們於2020年3月23日離境時，確診病例就降到每日416例。降低了80%，表示已經出現了拐點。

 

隔離檢疫做得不好的國家，如美國、西班牙、義大利等，其一開始的感染及死亡人數也大量火山爆發式噴發，死了很多人，如美國至2020年6月10日，就死亡超過11萬(112,917)人，但就群體免疫的觀點來看，疫情始終還是會逐漸降溫緩和的。歐美的每日確診及死亡人數，到了2020年5月下旬，也呈現緩和的趨勢，因此疫情初期的隔離檢疫還是非常重要的，可以減少立即的生命損失。

 

至於磬石艦有31位士兵確診病例做隔離治療，但是防疫中心追蹤該31位士兵所接觸過的2000位家人及親友14天或更久之後，並無發現有人被感染發病。台灣省家畜衛生試驗所，劉培柏前所長為文(2020年4月30日，中國時報)分析說，這些士兵下船後，其體內病毒表現之RO值(病毒基本再生數)應趨近於零了，所以再也不會傳染給他人。

 

以色列的神經機械學權威只是就統計學來分析，劉培柏前所長認為其中的奧妙在於，新冠病毒於人際間多代傳播後，其病毒顆粒族群體的改變，某種病毒族群會占優勢，造成感染者體內病毒複製量漸低，傳染力和毒力遞減等有關。

 

也就是說原來很凶狠的原生病毒原始株、最後變成傳染力，破壞性都大不如其祖先輩的老弱殘兵，因此對人體的威脅性就大為降低，也就是說台灣乃至全世界新冠疫情平息是指日可待的。至於美國、義大利、西班牙確診及死亡人數位居前三名的國家，新冠病毒肆虐是否會超過百日或更久，那就只能繼續觀察了。不過也有病毒學者說，新冠並不見得會自行弱化，而是變異得更凶猛、後遺症更多、致死率更高。

三、台灣新冠防疫，達到了完美的「壓平曲線」

事後總檢討發現，台灣的防疫工作做到了完美的「壓平曲線」(Flatten The curve)(見本書第十一章：新冠狀病毒感染的RO值、壓平曲線及拐點)

 

台灣新冠疫情之所以能受到良好的控制，上至指揮官，下至平民百姓，每個人都有功勞，但是病毒本身自我弱化的影響，似乎也不能忽略。

 

抗疫成敗的表現，與抗疫的戰略有關，由於台灣主事者蔡英文的充分授權，而未如川普般亂下指令，身為領頭羊的衛福部部長陳時中為醫學背景，張上淳則是台大醫院院長，又是傳染病專家。再加上台灣人比較聽話自制，大致上都能遵守社交距離，戴口罩、勤洗手、肢體不接觸等規定有關，從而減緩了新冠病毒的傳播速度。

 

平心而論，歐美等西方國家的感染控制專業水平並沒有比台灣差，他們甚至還曾經是我們的老師呢!台灣在第一波疫情整體表現較佳，只能說是跟各方面的客觀條件配得比較恰當有關，是全體人民的榮光，但是希望能一直保持下去才好，就算新冠狀病毒第二波疫情來襲也千萬不能破功。

相較於台灣的專家領導抗疫，而美國抗疫走的則是政治掛帥路線，商人川普總統完全聽不下專家的意見，一意孤行，把專家的話當耳邊風，我們旁觀者雖然覺得川普在抗疫的表現上是失敗的，但是他卻說，要是受到新冠病毒感染，只病死20萬人，就表示他是成功的，因為他原來估計會病死200萬人，他表現出來的強詞奪理的淡定能耐，我們真的是自嘆不如，但這似乎很合乎美國人的胃口，特別是白人。根據2020年9月份民調，怪罪川普防疫不力的人仍居少數。

 

四、台灣新冠防疫表現在世界上的排名

台灣省家畜衛生試驗所劉培柏前所長，於2020年5月11日在中國時報上發表對台灣新冠抗疫的評語，頗為中肯，茲部分引述如下：

 

1. 英國倫敦智庫公佈，台灣新冠防疫排名第七

「2020年4月17日，英國倫敦智庫「深入認知」公布各國防疫成果排名指出，台灣只列在第7名，落於以色列、德國、南韓、澳大利亞、中國、紐西蘭之後。確診人數爆量的德國、南韓及中國大陸居然都排名在台灣之前。原來外國專家眼中的防疫能力，還包括危機管理、阻止疫情效率等等，台灣運氣好病例數少，只贏在防疫早期SARS的經驗，看不到處理大量病患、全面普篩、維護社會危機等方面的成績。陳部長自稱對排名嚇一跳，其實內心恐在嘀咕為何不是第一名呢？」

 

2. 新加坡公佈調查，台灣人民滿意度排名第五

「2020年5月6日，新加坡公布一項線上民調指出，在全球23個國家中，中國大陸人民對政府處理疫情滿意度最高，達85分。越南77分第2名，印度59分第3名，馬來西亞58分第4名，台灣50分第5名。美、澳、德、義、英、法等國抗疫表現不佳，低於全球平均水平。此次調查為以「國家政治領導、經濟領導、社會與大眾傳播媒體」四種績效指標進行評估調查。許多網民大嘆還以為第一名是越南，想不到是中國。越南曾被SARS肆虐過，因此對新冠防疫也作超前部署，至今確診人數288人，0人死亡，卻從不見越南政府對外自詡防疫成果。」

 

(作者註:根據WHO統計，截至2020年9月8日為止，越南確診人數為1,049人，病死人數35人)

 

以上乃是引用自劉培柏前所長發表之章。平心而論，由於天時地利人和，再加上陳時中署長個人的能力及努力，的確交出一份不錯的成績單，更難能可貴的是，不論政治立場藍或綠的民眾，對陳署長都有90%的肯定。