一、美國的新冠病毒感染確診及病死人數均居世界第一
根據WHO 2020年9月8日統計，美國的COVID-19確診人數為六百多萬 (6,300,622人)，病死人數接近19萬(189,208) 人，美國的新冠病毒感染確診及病死人數均居世界第一，比美國因打韓戰(死亡36,574人)加越戰死亡(58220人)的美國士兵總人數(94,794人)還多近兩倍。
作者在2003年SARS流行的時候是擔任急診科醫師，根據目前仍在紐約市(紐約是美國新冠肺炎感染最嚴重的州)急診室服務的醫生朋友傳來的消息稱，美國在2020年4月10日這一天就死了2018人，有許多人是開始感覺到有一點不舒服，就到醫院看急診，有些人是在到達醫院之前，就因呼吸衰竭(血氧濃度過低缺氧)而死的，也有的則是因為心臟停止跳動而死亡，也有一部份人則是來不及去醫院就診而陳屍在家中，這種到院已死亡(DOA、OHCA)的死者，並非一定是因新冠死亡患者，也有可能只是因為心肌梗塞、腦幹出血、主動脈剝離等疾病而猝死。
新冠肺炎危急症患者，不論是猝死在家中，或在馬路上倒地死亡(仆街死)。或死在前往醫院途中的車上，凡是被送到醫院時就沒有心跳的患者，以前都稱之為「到院已死亡」(Death On Arrival,DOA)，但後來改稱為「到院前心肺功能停止」(Out-of-Hospital Cardia
Arrest,OHCA)，因為有些OHCA患者經過CPR急救，仍可恢復心肺功能，因此才把DOA改稱為OHCA。
在新冠肺炎病死患者突然間爆增，醫療體系負荷不了而崩潰的國家，如美國、義大利及西班牙等，醫護人員對於已經沒有呼吸心跳的OHCA患者，都會先翻一下眼皮，如果發現其瞳孔已經放大，對光無反應，就表示已經腦死了，那就連插管CPR急救也免了，也不必採取檢體確診是否為新冠病毒感染，就直接裝進屍袋送去太平停屍間，以便把醫療資源用來搶救還有呼吸心跳的新冠重症患者，這一幕每天都在發生，身為急診醫護人員，那也是很令人心痛無奈之事。發生這種遠超醫療系統能負荷的狀況，就是所謂「醫療系統崩潰」之現象。
新冠肺炎危急症患者的血氧濃度都會降到很低，有些一到急診室，就被發現血氧濃度(SpO2)已經降到80％以下(正常為99％)，這時醫生就會給他吸入純氧氣(12Liter/分)，吸了純氧之後，如果其血氧濃度仍無法上升到92％，那麼急診科醫師就會當機立斷，給予氣管內插管，用正壓呼吸器來急救維持血氧濃度。如果患者或家屬不同意插管急救，那麼其病死率有可能會高達100%，就算經插管急救，病死率也高達90%，整體來說新冠病毒感染確診患者，平均病死率為10-14%(美國、義大利、西班牙)。
新冠病毒感染案例如果像美國那樣在短期間內大爆發，需要住院治療的人瞬間暴增，在任何國家都會造成醫療體系負荷過重而崩潰，醫護人員一時處理不完如潮水般湧現的患者，再加上急救呼吸器不夠用，逼得醫護人員不得不天人交戰，把年邁患者的呼吸器拔下來(任由其死亡)，轉接給年輕患者使用。這是另一種型態的「棄老」，與日劇「楢山節考」中，為了節省食物形成了把70歲以上老人背到楢山中凍死的傳統習俗頗有相似之處。
美國由於每天死亡患者太多，出現屍袋不夠用，棺材沒處擺放，火化場24小時開動還大塞車，對於無人認領的屍體只好開挖壕溝掩埋，也就是萬人塚、亂葬崗。上述的狀況場景竟然發生在世界第一科技強國的美國，真的是令人難以置信。
美國的新冠病毒疫情，在短時間內像火山爆發式的瞬間爆發，導致醫療系統負荷不了，各種醫療物資，如口罩、防護衣、呼吸機都短缺，連停屍間、火葬場都大塞車，這些活生生的真實場景，比電影情節還更誇張逼真。
如果防護裝備不到位，醫護人員的新冠病毒感染風險很高，工作的壓力也很大，2020年4月12日媒體報導，美國收治新冠患者病房的護士嚴重短缺，就算開出一星期一萬美金的薪資，也找不到人願意來上班。
據說美國到院已死亡的新冠患者特別多，這主要是因為美國有被登記列管的長期無家可歸者(Homeless)高達65萬人，他們都露宿街頭或住帳篷或車上，如果把其他因失業等原因，而暫時付不起房租的一過性無家可歸者算在內，總共可能有高達300萬人無家可歸；另外有五千萬窮人沒有錢參加醫療保險，他們生了病也不敢去醫院看病，因為一張新冠重危症療程的帳單，起碼需要數萬美金，因此他們生了病只能躲起來硬撐，看能不能熬得過去。台灣人則比較幸福，半夜感冒發燒都可以立即去醫學中心掛健保急診，個人所需自付額也少得不成比例。中國大陸雖然沒有全民健保，但這次疫情的篩檢及治療費用，不論金額多寡，全都由國家埋單，因此有線上民調說，大陸民眾對政府的抗疫滿意程度最高，達85分。
二、醫學科技最強國為何新冠抗疫表現反而最差
美國是世界第一強國，醫學科技水平位居世界之最，但為什麼新冠抗疫表現卻若此，經收集多方資料分析，部分跟川普總統個人的人格特質及整體國民性格有很大的關係。
中國武漢疫情正烈時，川普總統對於WHO的一再提醒置，不但若罔聞，還硬拗說新冠病毒只是大號的H1N1流感，只攻擊亞洲人，美國人不必擔心等，對於隔離檢疫主動防疫，如戴口罩、維持社交距離等，也認為沒有必要大驚小怪。
同時歐美人喜歡個人自由無拘無束，對戴口罩反感，又一時改不掉陌生人初次見面，也愛擁抱接觸的習慣，因此美國、義大利、西班牙的新冠病毒傳染大爆發也就不令人意外了。
川普個人帶頭反對戴口罩，許多要求趕快復工，不願再被隔離的示威者也不肯戴口罩，甚至曾發生服務員請客人戴上口罩，反而當場被槍殺的憾事。
美國其實有世界一流的感染控制專家，如政府編制中的美國首席傳染病專家福奇(Anthony Fauci)，他也是國家過敏症和傳染病研究所(NIAID)主席，但是對傳染病一無所知的川普總統，卻搶站到防疫的第一線，把新冠防疫說明會，當成了他個人爭取下一任總統選票的舞台秀，專家學者如福奇等人，在美國的抗疫過程中完全被邊緣化了。川普甚至還在推特中，發文放風聲想要把不聽話的福奇解雇，但是由於反彈聲浪太大而下不敢真的下手。
三、川普視金錢利益重要性高於人命
一個飼養了一萬頭羊的牧羊場，羊隻受到了病毒的感染，農場主人確認了此次受到病毒感染羊隻的病死率只有3.4%時(WHO初期認定新冠狀病毒之病死率)，他算盤一打，就決定任其自然發展，不做任何防疫隔離措施，也不花錢買藥治療，藉此淘汰掉那些年老體弱長不大多病及免疫力差的340頭羊，但還能存活9660隻有免疫力的健康羊；死掉了340頭羊，他因然會損失340萬元(假設一頭羊值一萬元)，但是他還有9660頭健康的羊，賣掉這些羊還可以得到9660千萬元的收入，而他只要付少許用來處理掉這些動物屍體的費用，而不可能花數億元去預防或醫治病羊。
川普的職稱雖然是美國總統，但他骨子裏其實是個只重視短期利益的商人。他在口頭上雖然沒有明說，但是在行動上卻是屬於放任感染派，根據《華盛頓郵報》引述消息人士談話報導，白宮COVID-19疫情特別小組於3月14日在戰情室開會擴大旅行禁令時，川普詢問首席衛生專家福奇(Anthony
Fauci，地位相當於中國的鍾南山院士，台灣的張上淳、陳時中)，「為什麼我們不讓這(病毒)清洗(wash over)國家?」福奇一開始聽不懂川普何謂「清洗」的意思，後來才知道川普是指被稱為「佛系防疫」，放任新冠病毒自然感染的自然群體免疫，福奇趕緊對川普解釋「這方法會有很多人死亡。」其實，川普的心態與前述牧羊場主是一樣的。
美國有三億多人口，但是川普一開始就公開先為人民打心理預防針，說美國可能有200萬人會因為感染新冠狀病毒而死亡，商人川普並不覺得人命可貴，他內心的真正想法可能是認為，美國有三億人(3.282億人，2019年)，就算被新冠病毒感染清洗死掉200萬人之後，還有兩億九千八百萬人存活。川普還一直強調說，如果他能把死亡人數控制在20萬以內的話，就算非常成功。
川普不是感控專家，他的職位是總統，他應該是擔心如果長期隔離停工，大量工人會失業，沒錢買食物吃就會飢寒起盜心，免不了會發生搶劫暴動，再加上股市崩盤，通貨膨脹，美國又槍枝氾濫，一旦失控暴亂，他的下一任總統夢就會破滅。這也就是川普總統及所有的共和黨州長都一致主張早日復工的原因。
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